中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法
作者:admin 發(fā)布日期:2019-12-14 21:24:16 關(guān)注次數(shù):1867
第一章 總 則 第一條 為了規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系,維護(hù)平正易近加入社會(huì)保險(xiǎn)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的正當(dāng)權(quán)益,使平正易近共享成長功效,促進(jìn)社會(huì)協(xié)調(diào)不變,按照憲法,擬定本法。 第二條 國家成立根基養(yǎng)老保險(xiǎn)、根基醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失蹤業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)軌制,保障平正易近在年邁、疾病、工傷、失蹤業(yè)、生育等情形下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)輔佐的權(quán)力。 第三條 社會(huì)保險(xiǎn)軌制堅(jiān)持廣籠蓋、保根基、多條理、可持續(xù)的方針,社會(huì)保險(xiǎn)水平理當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)成長水平相順應(yīng)。 第四條 中華人平易近共和國境內(nèi)的用人單元和小我依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),有權(quán)查詢繳費(fèi)記實(shí)、小我權(quán)益記實(shí),要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)供給社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)處事。 小我依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇,有權(quán)看管本單元為其繳費(fèi)情形。 第五條 縣級(jí)以上人平易近政府將社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)納入國平易近經(jīng)濟(jì)和社會(huì)成長規(guī)劃。 國家多渠道籌集社會(huì)保險(xiǎn)資金。縣級(jí)以上人平易近政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)給以需要的經(jīng)費(fèi)撐持。 國家經(jīng)由過程稅收優(yōu)惠政策撐持社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)。 第六條 國家對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)施嚴(yán)酷監(jiān)管。 國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人平易近政府成立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金看管打點(diǎn)軌制,保障社會(huì)保險(xiǎn)基金平安、有用運(yùn)行。 縣級(jí)以上人平易近政府采納法子,鼓舞激勵(lì)和撐持社會(huì)各方面介入社會(huì)保險(xiǎn)基金的看管。 第七條 國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國的社會(huì)保險(xiǎn)打點(diǎn)工作,國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)規(guī)模內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)工作。 縣級(jí)以上處所人平易近政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的社會(huì)保險(xiǎn)打點(diǎn)工作,縣級(jí)以上處所人平易近政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)規(guī)模內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)工作。 第八條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)供給社會(huì)保險(xiǎn)處事,負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)掛號(hào)、小我權(quán)益記實(shí)、社會(huì)保險(xiǎn)待遇支出等工作。 第九條 工會(huì)依法維護(hù)職工的正當(dāng)權(quán)益,有權(quán)介入社會(huì)保險(xiǎn)重年夜事項(xiàng)的研究,加入社會(huì)保險(xiǎn)看管委員會(huì),對(duì)與職工社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益有關(guān)的事項(xiàng)進(jìn)行看管。第二章 根基養(yǎng)老保險(xiǎn) 第十條 職工理當(dāng)加入根基養(yǎng)老保險(xiǎn),由用人單元和職工配合繳納根基養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。 無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單元加入根基養(yǎng)老保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他矯捷就業(yè)人員可以加入根基養(yǎng)老保險(xiǎn),由小我繳納根基養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。 公務(wù)員和參照公務(wù)員法打點(diǎn)的工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)的法子由國務(wù)院劃定。 第十一條 根基養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施社會(huì)統(tǒng)籌與小我賬戶相連系。 根基養(yǎng)老保險(xiǎn)基金由用人單元和小我繳費(fèi)以及政府津貼等組成。 第十二條 用人單元理當(dāng)按照國家劃定的本單元職工工資總額的比例繳納根基養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),記入根基養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。 職工理當(dāng)按照國家劃定的本人工資的比例繳納根基養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),記入小我賬戶。 無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單元加入根基養(yǎng)老保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他矯捷就業(yè)人員加入根基養(yǎng)老保險(xiǎn)的,理當(dāng)按照國家劃定繳納根基養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),分袂記入根基養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和小我賬戶。 第十三條 國有企業(yè)、事業(yè)單元職工加入根基養(yǎng)老保險(xiǎn)前,視同繳費(fèi)年限時(shí)署理當(dāng)繳納的根基養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由政府承擔(dān)。 根基養(yǎng)老保險(xiǎn)基金呈現(xiàn)支出不足時(shí),政府給以津貼。 第十四條 小我賬戶不得提前支取,記賬利率不得低于銀行按期存款利率,免征利息稅。小我衰亡的,小我賬戶余額可以擔(dān)任。 第十五條 根基養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和小我賬戶養(yǎng)老金組成。 根基養(yǎng)老金按照小我累計(jì)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、小我賬戶金額、城鎮(zhèn)生齒平均預(yù)期壽命等身分確定。 第十六條 加入根基養(yǎng)老保險(xiǎn)的小我,達(dá)到法定退休春秋時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的,按月領(lǐng)取根基養(yǎng)老金。 加入根基養(yǎng)老保險(xiǎn)的小我,達(dá)到法定退休春秋時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的,可以繳費(fèi)至滿十五年,按月領(lǐng)取根基養(yǎng)老金;也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居平易近社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),按照國務(wù)院劃定享受響應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。 第十七條 加入根基養(yǎng)老保險(xiǎn)的小我,因病或者非因工衰亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬津貼金和撫恤金;在未達(dá)到法定退休春秋時(shí)因病或者非因工整殘完全損失蹤勞動(dòng)能力的,可以領(lǐng)取病殘津貼。所需資金從根基養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中支出。 第十八條 國家成立根基養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制。按照職工平均工資增添 、物價(jià)上漲情形,當(dāng)令提高根基養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平。 第十九條 小我跨統(tǒng)籌地域就業(yè)的,其根基養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)較。小我達(dá)到法定退休春秋時(shí),根基養(yǎng)老金分段計(jì)較、統(tǒng)一支出。具體法子由國務(wù)院劃定。 第二十條 國家成立和完美新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)軌制。 新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施小我繳費(fèi)、集體津貼和政府津貼相連系。 第二十一條 新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇由基本養(yǎng)老金和小我賬戶養(yǎng)老金組成。 加入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居平易近,合適國家劃定前提的,按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。 第二十二條 國家成立和完美城鎮(zhèn)居平易近社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)軌制。 省、自治區(qū)、直轄市人平易近政府按照現(xiàn)實(shí)情形,可以將城鎮(zhèn)居平易近社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)合并實(shí)施。第三章 根基醫(yī)療保險(xiǎn) 第二十三條 職工理當(dāng)加入職工根基醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單元和職工按照國家劃定配合繳納根基醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單元加入職工根基醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他矯捷就業(yè)人員可以加入職工根基醫(yī)療保險(xiǎn),由小我按照國家劃定繳納根基醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 第二十四條 國家成立和完美新型農(nóng)村合作醫(yī)療軌制。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的打點(diǎn)法子,由國務(wù)院劃定。 第二十五條 國家成立和完美城鎮(zhèn)居平易近根基醫(yī)療保險(xiǎn)軌制。 城鎮(zhèn)居平易近根基醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施小我繳費(fèi)和政府津貼相連系。 享受最低糊口保障的人、損失蹤勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需小我繳費(fèi)部門,由政府給以津貼。 第二十六條 職工根基醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居平易近根基醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇尺度按照國家劃定執(zhí)行。 第二十七條 加入職工根基醫(yī)療保險(xiǎn)的小我,達(dá)到法定退休春秋時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家劃定年限的,退休后不再繳納根基醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國家劃定享受根基醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國家劃定年限的,可以繳費(fèi)至國家劃定年限。 第二十八條 合適根基醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療處事行動(dòng)措施尺度以及急診、急救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家劃定從根基醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支出。 第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中理當(dāng)由根基醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的部門,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單元直接結(jié)算。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門理當(dāng)成立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算軌制,便利參保人員享受根基醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入根基醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出規(guī)模: (一)理當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支出的; (二)理當(dāng)由第三人承擔(dān)的; (三)理當(dāng)由公共衛(wèi)生承擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法理當(dāng)由第三人承擔(dān),第三人不支出或者無法確定第三人的,由根基醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支出。根基醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支出后,有權(quán)向第三人追償。 第三十一條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照打點(diǎn)處事的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單元簽定處事和談,規(guī)范醫(yī)療處事行為。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)理當(dāng)為參保人員供給合理、需要的醫(yī)療處事。 第三十二條 小我跨統(tǒng)籌地域就業(yè)的,其根基醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)較。第四章 工傷保險(xiǎn) 第三十三條 職工理當(dāng)加入工傷保險(xiǎn),由用人單元繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 第三十四條 國家按照分歧行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)水平確定行業(yè)的分歧費(fèi)率,并按照使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率等情形在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定費(fèi)率檔次。行業(yè)分歧費(fèi)率和行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門擬定,報(bào)國務(wù)院核準(zhǔn)后發(fā)布施行。 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照用人單元使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費(fèi)率檔次等情形,確定用人單元繳費(fèi)費(fèi)率。 第三十五條 用人單元理當(dāng)按照本單元職工工資總額,按照社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 第三十六條 職工因工作原因受到事情危險(xiǎn)或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中,經(jīng)勞動(dòng)能力剖斷損失蹤勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇。 工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力剖斷理當(dāng)簡捷、便利。 第三十七條 職工因下列氣象之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的,不認(rèn)定為工傷: (一)居心犯罪; (二)醉酒或者吸毒; (三)自殘或者自殺; (四)法令、行政律例劃定的其他氣象。 第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家劃定從工傷保險(xiǎn)基金中支出: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食津貼費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地域以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝設(shè)置裝備擺設(shè)傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)糊口不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力剖斷委員會(huì)確認(rèn)的糊口護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘津貼金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),理當(dāng)享受的一次性醫(yī)療津貼金; (八)因工衰亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬津貼金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工衰亡津貼金; (九)勞動(dòng)能力剖斷費(fèi)。 第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家劃定由用人單元支出: (一)治療工傷時(shí)代的工資福利; (二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),理當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)津貼金。 第四十條 工傷職工合適領(lǐng)取根基養(yǎng)老金前提的,停發(fā)傷殘津貼,享受根基養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。根基養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,從工傷保險(xiǎn)基金中補(bǔ)足差額。 第四十一條 職工地址用人單元未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事情的,由用人單元支出工傷保險(xiǎn)待遇。用人單元不支出的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支出。 從工傷保險(xiǎn)基金中先行支出的工傷保險(xiǎn)待遇理當(dāng)由用人單元了償。用人單元不了償?shù)模鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以遵照本法第六十三條的劃定追償。 第四十二條 因?yàn)榈谌说脑蛟斐晒谌瞬恢С龉t(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支出。工傷保險(xiǎn)基金先行支出后,有權(quán)向第三人追償。 第四十三條 工傷職工有下列氣象之一的,遏制享受工傷保險(xiǎn)待遇: (一)損失蹤享受待遇前提的; (二)拒不接管勞動(dòng)能力剖斷的; (三)拒絕治療的。第五章 失蹤業(yè)保險(xiǎn) 第四十四條 職工理當(dāng)加入失蹤業(yè)保險(xiǎn),由用人單元和職工按照國家劃定配合繳納失蹤業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。 第四十五條 失蹤業(yè)人員合適下列前提的,從失蹤業(yè)保險(xiǎn)基金中領(lǐng)取失蹤業(yè)保險(xiǎn)金: (一)失蹤業(yè)前用人單元和本人已經(jīng)繳納失蹤業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年的; (二)非因本人意愿間斷就業(yè)的; (三)已經(jīng)進(jìn)行失蹤業(yè)掛號(hào),并有求職要求的。 第四十六條 失蹤業(yè)人員失蹤業(yè)前用人單元和本人累計(jì)繳費(fèi)滿一年不足五年的,領(lǐng)取失蹤業(yè)保險(xiǎn)金的刻日最長為十二個(gè)月;累計(jì)繳費(fèi)滿五年不足十年的,領(lǐng)取失蹤業(yè)保險(xiǎn)金的刻日最長為十八個(gè)月;累計(jì)繳費(fèi)十年以上的,領(lǐng)取失蹤業(yè)保險(xiǎn)金的刻日最長為二十四個(gè)月。從頭就業(yè)后,再次失蹤業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)刻從頭計(jì)較,領(lǐng)取失蹤業(yè)保險(xiǎn)金的刻日與上次失蹤業(yè)理當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失蹤業(yè)保險(xiǎn)金的刻日合并計(jì)較,最長不跨越二十四個(gè)月。 第四十七條 失蹤業(yè)保險(xiǎn)金的尺度,由省、自治區(qū)、直轄市人平易近政府確定,不得低于城市居平易近最低糊口保障尺度。 第四十八條 失蹤業(yè)人員在領(lǐng)取失蹤業(yè)保險(xiǎn)金時(shí)代,加入職工根基醫(yī)療保險(xiǎn),享受根基醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 失蹤業(yè)人員理當(dāng)繳納的根基醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失蹤業(yè)保險(xiǎn)基金中支出,小我不繳納根基醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 第四十九條 失蹤業(yè)人員在領(lǐng)取失蹤業(yè)保險(xiǎn)金時(shí)代衰亡的,參照當(dāng)?shù)貙?duì)在職職工衰亡的劃定,向其遺屬發(fā)給一次性喪葬津貼金和撫恤金。所需資金從失蹤業(yè)保險(xiǎn)基金中支出。 小我衰亡同時(shí)合適領(lǐng)取根基養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬津貼金、工傷保險(xiǎn)喪葬津貼金和失蹤業(yè)保險(xiǎn)喪葬津貼金前提的,其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中的一項(xiàng)。 第五十條 用人單元理當(dāng)實(shí)時(shí)為失蹤業(yè)人員出具終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的證實(shí),并將失蹤業(yè)人員的名單自終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系之日起十五日內(nèi)奉告社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。 失蹤業(yè)人員理當(dāng)持本單元為其出具的終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的證實(shí),實(shí)時(shí)到指定的公共就業(yè)處事機(jī)構(gòu)打點(diǎn)失蹤業(yè)掛號(hào)。 失蹤業(yè)人員憑失蹤業(yè)掛號(hào)證實(shí)和小我身份證實(shí),到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打點(diǎn)領(lǐng)取失蹤業(yè)保險(xiǎn)金的手續(xù)。失蹤業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取刻日自打點(diǎn)失蹤業(yè)掛號(hào)之日起計(jì)較。